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建议孕妈一定要做的唐氏筛查
来源:http://www.foshanyabo.cn  日期:2018-10-15

  唐氏筛查是通过化验准妈妈的血液,来判断胎宝宝患有唐氏综合征的危险程度。如果筛查结果显示危险性比较高,就应进行羊水穿刺检查或绒毛检查以求确诊。

  唐氏综合征是染色体异常的结果,是第21号染色体由正常的2条变为3条而导致的。唐氏儿表现为眼距宽,智力低下,发育迟缓,运动和语言能力明显落后。为了避免出现这种情况,准妈妈孕期一定要做唐氏筛查。抽血的时候不需要空腹,但不能吃油腻的食物,否则会影响检测准确性。

  早期唐氏筛查主要在准妈妈怀孕第12周时,应用B超和血检两种方式。通过B超,可以清楚地测量胎宝宝的颈部透明带厚度;通过验血,测量母体血清中的血浆蛋白A值和绒毛膜促性腺激素等数值,来估算胎宝宝患唐氏综合征的风险。中期唐氏筛查一般在怀孕第16周左右,通过抽血检测血清中的甲型胎儿蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素(HCG)、游离雌三醇(uE3)等值,再结合准妈妈的年龄、孕周和体重,计算出唐氏综合征的概率,即唐氏儿风险。一般抽血后1-3周内准妈妈即可拿到筛查结果。

  遗传因素以及工业污染对环境破坏的加剧,准妈妈紧张焦虑的精神状态,都有可能导致基因突变,从而出现形形色色的出生缺陷,唐氏筛查可以防止65%6-70%唐氏综合征、90%的神经管缺损患儿的出生,因此唐氏筛查一定要做。

  唐氏筛查的特点:

  AFP是怀后胚胎肝细胞产生的一种特殊蛋白。作用是维护正常怀孕,保护胎宝宝不受母体排斥(起保胎作用)。AFP在怀孕第6周就会出现,随着孕周增长,准妈妈血中的AFP含量会越来越多,最多时可达1毫克/毫升。胎宝宝出生后,准妈妈血中的AFP含量会逐渐下降至20毫微克/毫升(相当于健康人的正常含量)。

  hCGb为绒毛膜促性腺激素的浓度。受精卵着床后hCGb会快速上涨一直到孕8周,然后缓慢降低浓度,直到孕18-20周保持稳定。而唐氏综合征宝宝的妈妈体内hCGb会呈持续上升趋势。

  uE3是胎盘单位产生的主要雌激素,准妈妈血清中uE3的水平在孕7-9周时开始超过非怀孕水平,然后持续上升,在足月前可以达到高峰。怀有唐氏儿的准妈妈血清中uE3的水平比正常怀孕平均低29%。

  备注:准妈妈在唐筛的检查报告单上最需要关注的就是“筛查结果”这一项:“低风险”即表示低危,准妈妈大可放心。但万ー出现“高风险”字样,准妈妈也不必惊慌,因为高风险人群中也不一定都是唐氏儿,建议做羊水穿刺,做细胞培养,然后做染色体检测进行确诊。